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La définition de Paranoïde



Un délire flou

Paranoïde se dit d'un délire qui est flou, imprécis, incohérent, sans systématisation ni construction logique et généralement polymorphe quant à ses contenus et à ses mécanismes. Sa structure va donc s'opposer à la fois à celle des délires paranoïaques, bien systématisés, cohérents et surtout interprétatifs, et à celle des paraphrénies, où la construction délirante, quoique souvent fantastique ou confabulante, garde une certaine logique et permet au patient de conserver un assez bon contact avec la réalité.


Un état pseudo-démentiel

Le délire paranoïde, avec le repli qui l'accompagne, fait perdre ce contact et entraîne le malade, par sa monotonie et ses stéréotypies, vers un état pseudo-démentiel. Il est spécifique de l'expression délirante qu'avait observée Emil Kraepelin chez certains déments précoces (d'où l'individualisation d'une forme paranoïde de la démence précoce). Eugen Bleuler, dans sa description de cette psychose chronique qu'il appelle schizophrénie, y voit aussi une caractéristique de la maladie et insiste en particulier sur ses aspects dissociatifs et autistiques.


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